每日商报讯 三四月的杭州,草长莺飞,百花绽放,一派春意盎然,这样的时节最适合出游。但对于“过敏星人”来说,这种美好无福消受,甚至还是一种折磨。
因为春季是过敏症状高发季节,随着空气中的粉尘、花粉、细菌等微生物等活跃起来,一些过敏体质和免疫力较弱的人容易出现瘙痒、红疹、打喷嚏、流清涕、咳嗽、甚至呼吸困难等过敏症状。
浙大二院抗过敏中心(变态反应科)主任汪慧英主任医师表示,每年这个季节门诊数量就会大幅增多,相当一部分患者是因为“花粉症”。
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日本旅游回来突发哮喘
六旬老人病情危急
今年62岁的老李(化名)就是典型的过敏体质,不仅有多年的鼻炎哮喘病史,症状反复发作,还经常会因为喘息伴呼吸困难住院急救治疗。
他曾在浙大二院抗过敏中心检测出尘螨过敏。为了能更好地控制症状,减少急性发作,医生建议他进行尘螨的脱敏治疗。规范的脱敏治疗需持续3-5年,而老李足足坚持了10余年。即便医生都劝说他可以停下,他还是一直坚持,因为他认为自从做了脱敏治疗后,鼻炎和哮喘都控制得很好,再也没有因此住院治疗过了,这让他的生活质量大大提高了。
正因为病情稳定,爱好旅游的老李也没有闲着。两周前,他去了一趟日本,但在那边接触了大量花粉后却诱发了胸闷、气急、喘息,还出现了呼吸困难,情况十分危急。
幸好他备了急救的药物,短期内缓解症状后就匆匆结束了旅游,回国治疗过敏。
回国后,老李的病情持续加重,到浙大二院呼吸科就诊后考虑为哮喘急性发作,加用了口服糖皮质激素,但仍然控制不住病情,又转诊到过敏科就诊。
考虑老李的情况,杨波云主治医师建议加用抗IgE单抗联合治疗(IgE:免疫球蛋白E),以便于更好更快地控制症状,后期也需要进行持续地随访,关注病情变化。
花粉症罪魁并非花粉
这个季节要小心风媒植物
现在,老李有惊无险地度过了危险期,但他还是很后怕,“明明脱敏治疗很多年了,在杭州赏花也没出现这个状况,怎么去了一趟日本差点搭上老命呢?”
汪慧英解释,老李所患的是花粉症,学名也叫季节性过敏性鼻炎。发病原理是具有过敏体质的患者吸入或接触花粉变应原后,出现IgE介导的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、荨麻疹、过敏性皮炎等症状的疾病,表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼红、眼痒、咳嗽、喘憋,皮肤红斑、风团、瘙痒等,少数患者还可能出现外阴痒、肛周痒, 甚至子宫痉挛引起的阴道出血。由于其症状的出现与花粉的地域和播散季节相关,所以也被叫做“花粉症”。
不过,汪慧英也表示,虽然这个病叫“花粉症”,但其实真正的罪魁并不主要是常见的观赏花卉,而是树、草这些以风为媒介传播花粉的风媒植物。
老李所患花粉症的“元凶”是日本最主要的杉木花粉。据了解,约40%的日本国民在2-6月份,被它折磨得“生不如死”。因为杉木花粉大量飘散,会诱发流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞、眼睛痒、胸闷、喘息以及皮肤瘙痒等症状,因此,花粉症也被称为日本的“国民病”。
在我国,花粉症的致敏原主要为蒿树花粉和葎草花粉,但随着近年来城市绿地面积的不断扩大,花粉致敏原也随之增加,患病率也呈上升趋势。在江浙一带,花粉症的致病原主要是柳絮、梧桐絮、樱花、桃花等。
时下正是花粉症的高发期,汪慧英建议患有过敏性疾病的患者,出行一定要注意做好防护,尽量避免去花粉高浓度地区,必须外出时一定要戴好口罩、帽子、墨镜等防护物品。另外,建议市民在花粉季来临前2周左右,遵医嘱使用对症治疗的药物,或者提前1月注射抗IgE的单抗。一旦出现过敏症状,一定要及时就医,积极控制病情,切莫存在“能忍则忍”的心态,贻误病情。