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随着淄博对“双通道”管理药品进行调整,淄博“双通道”管理药品数量增加至408种。参保人可通过两种途径查询“国谈药品”备货数量、厂家、规格等。
何为“双通道”?淄博市医保局工作人员介绍,“双通道”是指淄博市医保参保人可通过医保定点医疗机构和零售药店两个渠道购买就医所需的“双通道”药品,并享受一致的医保报销待遇。纳入“双通道”的“国谈药品”,参保患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购药报销。例如,贾女士一直服用奥西替尼片,由于该药品属于国家谈判药品,之前只能在医院开取处方后才能购买。现在,她在家门口的“双通道”药店就可买到,省时省力。
近日,淄博市医保局发布《关于对“双通道”管理药品进行调整的通知》,新版目录363种谈判药品和竞价药品全部纳入“双通道”管理,“双通道”管理药品数量增加至408种。
哪些医院和药店可以提供“双通道”服务?工作人员介绍,目前,淄博开通15家规模大、厂家指定授权的零售药店作为医保特药定点药店,并在淄博遴选了600余名医师,作为此类药品指定特药责任医师。患者可根据需要,既可选择17家特药定点医院购药,也可通过责任医师开具的评估表和处方,到特药定点药店购买,发生的医疗费用直接联网结算,群众用药需求进一步得到保障。“双通道”定点医药机构名单可通过“淄博医疗保障”微信公众号—“便民服务”—“双通道”栏目查询；也可通过“淄博医疗保障局”官方网站查询。
参保人在开通“双通道”服务的定点医疗机构进行门诊、门特就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品,可以凭借医保医师开具的“双通道”外配处方及评估表,自行选择“双通道”定点零售药店购药,享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。例如,淄博参保人张女士因患有鼻咽癌需要使用“尼妥珠单抗注射液”(三定药品)进行治疗。她就诊的某医院现在已开通“双通道”服务,在医院没有配备该药品的情况下,张女士的医保医师为她开具了“尼妥珠单抗注射液”的外购药品处方及评估表,张女士凭借该处方及评估表可以自行选择淄博市“双通道”零售药店进行购药。
目前,针对参保人对“国谈药品”特别是一些抗肿瘤靶向药物、高值药品的需求量越来越大,为解决参保人找药难的问题,淄博市上线了“双通道”药品找药功能,在原有查询“双通道”药店“国谈药品”的配备基础上,新增了查询备货数量、厂家、规格等功能,使找药更精准,给参保人带来更大的便利。共有两种途径查询:第一,参保人可就近到任意一家“双通道”药店,药店工作人员可为参保人提供淄博各个药店“国谈药品”配备的查询服务。第二,参保人可登录淄博市医疗保障局官方网站的“双通道药品库存查询”功能,查询药品的配备、规格、库存、厂商等信息。
大众日报淄博融媒体中心记者 刘文思 通讯员 刘璐璐
