看过武侠小说《七剑下天山》的武侠迷们,对傅青主这个名字一定不陌生。但是你可知道,这位在梁羽生笔下武功高强、书画奇绝的无极剑派一代宗师,在历史上亦是一位中医大家,他因妻子患病去世而学医,更以悲天悯人,体恤弱者之心,开创了妇科治疗的一代之风。他所著《傅青主女科》,第一次将妇科从中医中单列出来,成为一个独立的学科,这是中医史上划时代的事件,后世称他为中医妇科始祖。
中医妇科,源远流长,后世的传承者们,秉持着先辈的仁心仁术,一代代造福苍生。在郑州市中医院,中医妇科的各项理论和经典方药被不断地挖掘整理,并广泛应用于临床,与现代西医技术结合,最大限度地为广大女性患者解除病痛之苦,重塑美丽人生。“传承中医文化,弘扬国粹精髓”,妇科主任李红表示,“简便廉验”的中医妇科特色治疗手段,已经成为科室的品牌,深受广大女性患者的好评。在市域内形成了相应的影响力,具有一定的知名度和美誉度。
门诊特色病治疗独树一帜
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郑州市中医院妇科门诊,独占了门诊楼一楼的东侧诊室。运用中医针灸、穴位贴敷、热奄包、中药灌肠等手段开展带下病、月经病、妇人腹痛病、痛经、产后诸症、围绝经期综合征等门诊特色病治疗,早已成为妇科的一大特色,其简便的门诊操作、显著的疗效,收获了大批拥趸。以至于哪怕工作日的下午,走廊两侧的候诊椅上,依然坐满了等待诊疗的患者。
痛经是困扰青少年及中年女性的妇科常见疾病之一,在妇科特色病门诊,李红主任和她的团队运用针灸、热奄包、穴位敷贴三联疗法,治疗痛经,效果立竿见影。李红主任说,很多女孩痛经发作时是被母亲搀扶着来的,经过治疗后,马上就能行动自如。“初、高中女生平时饮食、穿着不注意,最易受痛经困扰,每逢寒暑假,来治疗的女孩都特别多”。
更年期更是每个女性都要经历的生理症候群,失眠、焦虑、抑郁、烦躁、月经不调等都是更年期的典型症状。特色病门诊开展的耳穴压豆治疗,针对更年期失眠等症状具有良好的疗效。“耳穴压豆治疗是中医针灸学的一个重要组成部分,中医认为,人的五脏六腑均可在耳朵上找到相对应的反应刺激点”,在这些反应点上贴压刺激,可以起到疏通经络、调整脏腑、运行气血、强身健体、防病治病的作用。李红主任表示,耳穴压豆不仅能够改善更年期症状,也适用于盆腔炎、免疫功能紊乱、月经不调、神经衰弱、黄褐斑等多种疾患。
“葫芦灸”调理妇科虚寒证的“王牌”
将温经散寒的老姜油涂抹在患者下腹部,使用特殊手法,在关元、气海等穴位推拿按摩,然后再以鲜姜汁加热,调和配制的助灸中药粉贴敷在患者腹部,最后以自然成熟的葫芦为灸器施灸,这就是李红主任带领的妇科团队引进的独具特色的“葫芦灸”。它在传统中医学基础上创制而来,与普通艾灸不同,葫芦灸以一个天然成熟的葫芦作为灸器主体,可同时多穴位施灸,持续加热,热度可维持半小时以上,作用持久,更好地发挥熏灸的治疗作用,药效可直达盆腔,起到温经散寒、疏通经络、提高机体免疫力的作用。“葫芦本身也是药材,壳瓤均可入药,且愈是陈年的葫芦壳,药用价值愈高”。在施灸时,葫芦的药用价值也随之被患者身体吸收,更好地起到协调互补的作用。
葫芦灸适用于虚寒型、瘀滞型疾病,如不孕症、更年期综合征、痛经、盆腔炎(包括炎性包块)、月经不调等。自2019年李红主任带领的妇科团队引进葫芦灸治疗疾病以来,广受患者好评。有一位外地患者王某,是李红主任的老病友,去年回郑探亲,曾与李红主任见面。当时,近50岁的王某面黄肌瘦、无精打采、神情抑郁。两人寒暄中,李红得知,临近更年期的王某又接连遭受了母亲去世、父亲生病的打击,状态十分低落,饱受失眠困扰,且腹胀严重,毫无食欲。患者听从李红主任建议住院调理,住院期间,针对王某的舌苔脉象辨证论治,给予补肾健脾、疏肝理气的中药口服,同时给予葫芦灸治疗。半个月后,王某的症状得到了明显改善,气顺了,胃口好了,能睡好觉了,整个人精神面貌焕然一新,“她对疗效特别满意,高兴地说下次回郑探亲还要来医院调理。”李红主任说。
中西医结合催生出围手术期干预治疗特色优势
对郑州市中医院妇科,很多人会有误解,以为只做中医治疗,不开展手术。实际上,郑州市中医院妇科是中西医结合学科,在西医成熟的技术上,融入中医特色,最大限度地发挥疗效,造福患者。
“我们拥有较齐全的现代医学先进设备和技术,可以开展妇科肿瘤、子宫脱垂、宫外孕、宫颈及子宫内膜病变等各项宫腹腔镜微创手术、无创手术,并在围手术期进行中医药干预治疗,促进患者身体机能快速恢复。”李红主任说,所谓围手术期的中医药干预治疗,是指在术前、术后分别给予中医药治疗,例如在术前用清热利湿、活血化瘀的中药进行阴道冲洗,减少感染等手术并发症的发生;术后,给予穴位贴敷和针灸促进患者肠蠕动,预防黏连和尿潴留,同时辅以中药内服健脾理气、补气养血,促进患者更快更好地恢复。“这是我们中西医结合理念催生出的独有的特色和优势。”
在这种理念下,中西医结合治疗不孕症成为郑州市中医院妇科的一大特色。不久前,李红主任为一位输卵管堵塞的不孕症患者进行了宫腹腔镜联合手术,并对扭曲的输卵管进行松解、整形。“输卵管疏通了,也未必就一定能受孕”,李红主任说,“卵巢生成卵子,靠输卵管的蠕动及拾取,形成受精卵并输送到子宫中。但输卵管不通的患者,即便是通过手术疏通了,仍有可能因为输卵管组织僵硬、蠕动不好,不能顺利运送卵子,影响受孕”。“这种情况下,我们术后对患者进行中药直肠滴入、热奄包、微波及红外线等综合治疗,通过中药的渗透及温通作用,逐步软化输卵管,改善输卵管蠕动及拾卵功能。这名患者术后中医药治疗还在进行中,就已经成功受孕”。
中西医的结合,不仅体现在科室内部,还延展到了与其他医院的接力合作。“有很多不孕症的夫妇,在外院做了试管婴儿胚胎移植术后,不一定都能够成功着床受孕,而中医保胎有突出的优势”,不少在其它医院做了试管婴儿的孕妇,来到郑州市中医院妇科要求中医保胎治疗。李红主任的团队挖掘祖国医学宝库,开发研制了保胎贴、止吐贴,适用于妊娠期出血、腰酸、腹部坠痛等先兆流产及妊娠剧吐的患者,该治疗在门诊即可操作完成,充分体现了中医简便廉验的优势。
引进现代医学技术为守护女性健康不遗余力
在全省率先引入超声聚焦无创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、瘢痕妊娠;子宫颈病变冷冻治疗设备,无创治疗慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、HPV持续感染。守护女性健康,郑州市中医院妇科团队不遗余力,不仅专注于祖国医学瑰宝的挖掘、整理与应用,还不断以开拓创新的姿态引进现代医学的先进设备和技术。超声聚焦治疗子宫肌瘤等疾病,是利用超声波从体外发射到体内,聚焦在治疗部位,形成一个高温治疗点,对血流组织产生破坏,从而使瘤体逐渐萎缩。李红主任说,“超声聚焦具有不开刀、无出血、无创的特点,治疗后辅以中药治疗,促进消融后病灶的吸收,防止复发,适用于有生育需求、有手术禁忌症或畏惧手术的患者”。
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,发病率持续增高并呈现年轻化趋势。国家卫生健康委、教育部等10部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2022-2030年)》,提出普及宫颈癌防治知识,降低患病风险;加强宫颈癌筛查服务,促进早诊早治等各项规划。2020年底,郑州市中医院妇科全省首家引进了子宫颈病变冷冻治疗设备,这对于宫颈癌的高危因素—HPV持续感染的治疗意义重大。李红主任表示,国家非常关注女性健康,重视宫颈癌的防治,每年都要进行宫颈癌的免费筛查,筛查出的高危HPV持续感染人群、低度癌前病变,非常适合做该项治疗。“它是一种不破坏宫颈组织,利用超低温的二氧化碳进行局部治疗,辅助清除宫颈局部高危HPV感染,治疗时间短,仅需5分钟,治疗无痛苦、无需麻醉,术中无出血,术后宫颈管无黏连、无疤痕,不影响生育功能,尤其适合年轻有生育要求的患者。”“曾经有一位30岁的患者,准备要二胎,筛查出16型、52型、53型三种HPV高危病毒阳性,经过冷冻治疗后,检测发现三种HPV高危病毒全部转阴。”该项治疗还适用于重度宫颈糜烂合并白带增多、同房后出血等病症。据统计,自开展这项治疗以来,郑州市中医院妇科已经为100多位患者进行了子宫颈病变冷冻治疗。
统筹:刘书芝 编辑:谢宽